65歲延津女患者王某“多囊腎”導(dǎo)致慢性腎衰竭，已維持性血液透析11年。期間多次因透析并發(fā)癥前往河南宏力醫(yī)院治療，好轉(zhuǎn)后返回當?shù)�。其血管通路為右�?cè)半永久導(dǎo)管，左側(cè)內(nèi)瘺待用。

1個月前，王某因顏面部反復(fù)出現(xiàn)水腫、胸腹壁靜脈曲張、透析治療中頻繁低血壓等病情，再次入住河南宏力醫(yī)院。腎臟風(fēng)濕科初步診斷為:上腔靜脈阻塞綜合征。CTV檢查顯示：右側(cè)頸內(nèi)靜脈、無名靜脈、上腔靜脈全程狹窄，嚴重的狹窄導(dǎo)致右側(cè)頸內(nèi)靜脈、左側(cè)無名靜脈以及奇靜脈擴張并回流障礙。

狹窄范圍廣、血管鈣化（繼發(fā)甲旁亢所致）加大了王某的手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)過與介入科副主任龍軍強多次病例討論，研究決定為王某實施“上腔靜脈球囊擴張術(shù)”。近日，在介入科醫(yī)、護、技的通力合作下，王某的手術(shù)成功完成。術(shù)后其胸腹壁靜脈曲張、顏面部水腫即明顯減輕，術(shù)后第二天上述癥狀消失、順利出院。該手術(shù)的順利實施得益于多學(xué)科通力合作以及患者信任，今后必將服務(wù)于更多患者。

中心靜脈狹窄治療是介入腎臟病學(xué)治療主要組成部分，為血管通路治療中較為棘手的手術(shù)，治療風(fēng)險和難度較大，需要腎臟科、介入科、影像科通力合作。中心靜脈狹窄（CVS）多由于中心靜脈導(dǎo)管植入損傷血管所致，多見于慢性腎衰竭維持性透析通路使用中心靜脈導(dǎo)管以及PICC導(dǎo)管植入患者。