日前，河南宏力醫(yī)院神經(jīng)外科應(yīng)用顯微外科技術(shù)，采用單皮瓣雙側(cè)開(kāi)顱的手術(shù)入路，成功全切橫跨上矢狀竇中1/3雙側(cè)大腦半球的特大型腦膜瘤。術(shù)后患者恢復(fù)良好。
    患者，裴某某，男，56歲，一年多來(lái)，感雙側(cè)下肢無(wú)力，走路不穩(wěn)，經(jīng)常摔倒，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按腦血管病治療無(wú)效，病情逐漸加重，入院已不能自行行走，需人攙扶。近一個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)頭痛、肢體抽搐、顱內(nèi)壓增高等癥狀。在外院行頭部CT和MRI檢查，發(fā)現(xiàn)位于大腦矢狀竇雙側(cè)巨大腫瘤，由于腫瘤巨大，又發(fā)生于上矢狀竇，并侵犯雙側(cè)大腦半球，手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)極高，求醫(yī)國(guó)內(nèi)多家大醫(yī)院，均因手術(shù)復(fù)雜，手術(shù)死亡率高，而未接受治療。
    上矢狀竇是整個(gè)大腦所有靜脈血回流的總通道，特別是中后1/3矢狀竇，一旦破裂，不僅出血難以控制，而且哪怕稍有通道受阻，就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓驟升，很快發(fā)生死亡。故此部位一直被業(yè)界視為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)地帶。術(shù)前經(jīng)過(guò)反復(fù)研究討論，設(shè)計(jì)手術(shù)方案，于2011年10月21日在麻醉科李克華主任合作下，醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科主任張?zhí)N增、副主任醫(yī)師劉續(xù)磊、主治醫(yī)師王利鋒、住院醫(yī)師張愛(ài)全等，采用寬蒂、單切口、跨矢狀竇、大皮瓣手術(shù)入路，在顯微鏡直接暴露上矢狀竇的情況下，術(shù)者經(jīng)過(guò)6小時(shí)的精心手術(shù)，采用分塊，一點(diǎn)一點(diǎn)將生長(zhǎng)并穿入上矢狀竇內(nèi)及雙側(cè)大腦半球的腫瘤組織全部切除。術(shù)中為了避免不損傷雙側(cè)引入靜脈竇的中央靜脈，以防腦水腫的發(fā)生，在切除腫瘤的同時(shí)，也保證了中央靜脈的完整。
    術(shù)后經(jīng)過(guò)應(yīng)用脫水、控制顱壓、神經(jīng)恢復(fù)等治療，患者神志、語(yǔ)言、雙上肢功能均恢復(fù)正常，癱瘓的雙下肢也明顯恢復(fù)，正在進(jìn)一步康復(fù)中，現(xiàn)患者已治愈出院。